Kortikosteroïede is 'n klas dwelms wat sintetiese weergawes van die menslike kortisolhormoon insluit. Prednisoon is een algemeen voorgeskrewe kortikosteroïedmedikasie wat inflammasie effektief verminder en die immuunstelsel onderdruk.
Kortikosteroïede soos prednisoon kan toestande behandel wat wissel van asma tot artritis tot inflammatoriese dermsiekte.
Maar, prednisoon en ander kortikosteroïede kom ook met 'n uitgebreide lys van newe-effekte, veral wanneer dit langtermyn gebruik word. Om beide die voordele en risiko's te verstaan, kan jou help om dit effektief te gebruik.
Korttermyngebruike en -voordele
Kortikosteroïede is baie effektiewe medikasie wanneer dit vir korttermynperiodes gebruik word. Dokters definieer tipies korttermyngebruik as behandeling wat minder as drie weke duur.
Prednisoon begin baie vinnig werk om inflammasie vinnig te verminder, wat kan help om akute gesondheidskrisisse te behandel waar inflammasie skade aan die liggaam se weefsels en organe veroorsaak.
Presief hoe lank prednisoon gebruik kan word voordat newe-effekte intree, hang af van faktore soos die voorgeskrewe dosis en die pasiënt se onderliggende gesondheid. Tydens korttermyn gebruik, prednisoon lyk amper wonderbaarlik, vinnige verligting van pyn en ongemak.
Sommige potensiaal korttermyn prednisoon newe-effekte sluit slapeloosheid in, verhoogde eetlus, en veranderinge bui, alhoewel baie pasiënte die terapie redelik goed verdra vir 'n kort tydperk van slegs 'n paar weke.
Risiko's van langtermyngebruik
Ongelukkig, selfs al is dit hoogs doeltreffende medikasie, kortikosteroïede kom met uitgebreide newe-effekte wat hulle swak geskik maak vir langtermyn gebruik.
Potensiële langtermynprobleme kan osteoporose insluit, katarakte, vel broosheid, verswakte wondgenesing, adrenale ontoereikendheid, en 'n verhoogde vatbaarheid vir infeksies.
Die risiko's is geneig om te verhoog hoe langer iemand kortikosteroïede soos prednisoon neem.
Sommige van die immuunonderdrukkende vermoëns van kortikosteroïede wat korttermynvoordele bied, stel pasiënte ook vir skade oor tyd. Byvoorbeeld, verhoogde immuunonderdrukking oor maande tot jare kan andersins latente infeksies soos tuberkulose heraktiveer.
Navorsing verbind ook hoë kumulatiewe leeftyd kortikosteroïedblootstelling aan ernstige uitkomste vir virale respiratoriese infeksies - relevant gegewe die onlangse COVID-19-pandemie.
Implementering van 'n Kortikosteroïed Exit Strategie
Gegewe die duidelike risiko's van langdurige gebruik, Voorskryfverskaffers moet 'n "uittreeplan" strategiese wanneer pasiënte met kortikosteroïede begin om te stop so gou as effektief.
Beplan om voortdurend die dosis oor tyd te verminder, tapering genoem, is uiters belangrik om probleme te vermy wat verband hou met die skielike staking van terapie.
Verskaffers moet ook pasiënte met gereelde tussenposes noukeurig monitor vir newe-effekte en toetse uitvoer om probleme soos osteoporose-ontwikkeling vroeg op te spoor. Pasiënte en dokters moet die toepaslikheid van die voortsetting van kortikosteroïedterapie ten minste elke drie maande heroorweeg.
Vir chroniese inflammatoriese toestande wat swak reageer op ander terapieë, klinici kan kortikosteroïede soos prednisoon langtermyn voorskryf teen die laagste effektiewe dosis. Steeds, voortdurende assessering of die voordele swaarder weeg as toenemende newe-effekrisiko's, bly noodsaaklik in hierdie komplekse situasies.
Die Bottom Line
Kortikosteroïede dien 'n waardevolle rol en kan help om toestande te behandel wat nie reageer op ander medikasie wanneer dit versigtig en oordeelkundig gebruik word nie. Maar, lang duur verhoog skaderisiko's aansienlik.
Voorskrywers benodig deurdagte bestuursplanne wat aanspreek as, wanneer, en hoe kortikosteroïedterapie moet eindig om toepaslike korttermyn eerder as problematies langdurige gebruik te verseker.
