Ludwig's angina

Le cause dell'angina di Ludwig, sintomi, gestione

L'angina di Ludwig è una rara infezione della pelle causata da batteri dopo l'ascesso dentale. Un ascesso dentale è un accumulo di cellule di pus al centro del dente. Questa rara infezione della pelle è un tipo di cellulite che si verifica sul pavimento della bocca sotto la lingua. Questa infezione si verifica principalmente negli adulti. È un'infezione bilaterale dello spazio sublinguale e sottomandibolare. Perciò, è anche noto come infezione dello spazio sottomandibolare.

Questa condizione è curabile se si riceve un trattamento tempestivo. Se la condizione è peggiorata, è possibile che le vie aeree vengano bloccate o altre gravi complicazioni potenzialmente letali. Perché richiede un intervento rapido per la prevenzione dell'Asfissia e richiede anche un attento monitoraggio.

Sintomi dell'angina di Ludwig

Questa malattia infettiva della pelle spesso segue un'infezione ai denti, lesioni alla bocca, o altre infezioni in bocca. Il paziente ha spesso sviluppato dolore al collo, gonfiore della lingua, e problemi respiratori. I sintomi generali dell'angina di Ludwig includono

  • Dolore al collo
  • Sbavando di saliva
  • Difficoltà a deglutire
  • Dolore o tenerezza nel pavimento della bocca che si trova sotto la lingua
  • Disartria o problemi con la parola
  • Fatica
  • Gonfiore del collo
  • Un'otite
  • Rossore del collo
  • Debolezza
  • Brividi
  • Gonfiore della lingua che induce la lingua a spingere indietro contro il palato
  • Febbre

Con il progredire dell'infezione, può portare a difficoltà respiratorie o dolore al petto. Può anche causare complicazioni potenzialmente letali come la sepsi. Perciò, quando hai riscontrato il blocco delle vie aeree o difficoltà respiratorie, chiami immediatamente il tuo medico.

L'angina di Ludwig è contagiosa?

Per lo più l'angina di Ludwig è causata principalmente dall'infezione del secondo e del terzo dente molare. Ma una volta che l'infezione si sviluppa, si diffonde rapidamente nello spazio sublinguale. Questa infezione si diffonde anche lungo la fascia cervicale profonda che può provocare un ascesso mediastinico, mediastinite, trombosi della vena giugulare, empiema, rottura dell'arteria innominata, pneumotorace, versamento pericardico e pleurico, fascite necrotizzante, ascesso subfrenico, e osteomielite mandibolare o cervicale.

Cause dell'angina di Ludwig

La causa più comune dell'angina di Ludwig è la lesione alla bocca, ascesso dentale o altre infezioni batteriche che se segue. I batteri più comuni sono Streptococcus e Staphylococcus. Quindi le cause dell'angina di Ludwig includono

  • Scarsa igiene dentale
  • Frattura della mandibola
  • Ascesso dei denti
  • Trauma o lacerazioni in bocca
  • Infezioni del secondo e terzo molare inferiore
  • Una recente estrazione del dente
  • Infezione della ghiandola sottomandibolare

Lesione penetrante del pavimento della bocca

COME PUOI DIAGNOSTICARE L'ANGINA DI LUDWIG?
Le seguenti indagini sono necessarie per confermare la diagnosi (Angina di Ludwig).

1- Radiografia dentale

Le infezioni alle radici dei denti a seguito dell'ascesso dentale possono essere identificate con una radiografia dentale.

2- Scansione TC

Una scansione TC del collo con contrasto viene utilizzata per identificare le infezioni dello spazio del collo. Se si sospetta un'infezione della cavità toracica, è necessaria una scansione del torace.

3- Coltura cellulare

Prendi i campioni di pus dalla persona infetta per identificare l'organismo.

Diagnosi differenziale

Le seguenti possibili condizioni devono essere escluse per confermare l'angina di Ludwig perché hanno una certa somiglianza. Queste possibili malattie includono la formazione di ematomi sublinguali, edema angioneurotico o carcinoma linguale

Trattamento dell'angina di Ludwig

1- Sistemico

Gli antibiotici vengono somministrati per trattare l'infezione.

2- Incisione e drenaggio

  • Intraorale
  • Esternamente

Se l'infezione si diffonde allo spazio sottomascellare.

Se l'infezione è ancora localizzata nello spazio sublinguale. Viene praticata un'incisione trasversale da un angolo della mandibola all'altro angolo della mandibola con l'apertura verticale della muscolatura della linea mediana della lingua con il emostatico smussato. Molto spesso è un fluido sieroso piuttosto che il pus sul fianco che si incontra.

3- Tracheotomia

Viene eseguito quando il blocco delle vie aeree è in pericolo.

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