Il rachitismo nei bambini è fondamentalmente dovuto alla carenza di vitamina D o alla mancanza di esposizione alla luce solare. La mancanza di vitamina D o calcio nelle donne anziane è chiamata come Osteomalacia, mentre la carenza di questo minerale nei bambini è nota come rachitismo. I maschi e le femmine sono ugualmente efficaci contro il rachitismo. Queste madri che non assumono vitamina D nella loro dieta o non sono esposte alla luce solare, i loro figli sono a maggior rischio di contrarre il rachitismo. Il rachitismo è in realtà un fallimento della mineralizzazione delle estremità crescenti delle ossa che si traduce in una crescita difettosa delle ossa e le ossa sono più deboli, incapace di sopportare il peso corporeo.
Le ossa diventano morbide e i bambini possono avere dolore alle ossa o ai muscoli. Idealmente, un bambino richiede 30 minuti di esposizione corporea totale alla luce solare settimanale o un bambino richiesto 2 ore di esposizione del capo totale settimanali. La mancanza di esposizione e la carenza di vitamina D è la principale causa di rachitismo.
Come la vitamina D influisce sul corpo?
La vitamina D è necessaria per mantenere il livello plasmatico di calcio e fosforo ed è anche coinvolta crescita ossea e salute delle ossa. Mantiene il livello di calcio e fosforo in tre modi
- Aumenta l'assorbimento di calcio e fosforo dall'intestino
- Aumentano la mobilizzazione del calcio dall'osso.
- Aumenta il riassorbimento del fosforo dai reni
Questi tre modi sono sufficienti per bilanciare la loro concentrazione nel sangue. La vitamina D esiste nelle tre forme. Vitamina D2 (ergocalciferolo) e vitamina D3 (colecalciferolo). Non c'è vitamina D1 e la forma attiva è la D3.
Crescita e sviluppo delle ossa una guida completa
Le nostre cellule della pelle hanno 7- hyrocholestrol che viene convertito in vitamina D3 quando i raggi ultravioletti cadono sulla nostra pelle. Questa vitamina D3 assorbita nel sangue si lega all'alfa 1-globulina e trasportata al fegato. Nel fegato, ha luogo l'idrossilazione e il colecalciferolo viene convertito in 25- idrossicolecalciferolo. Nel rene, l'alfa 1-idrossilasi converte il 25, OH colecalciferolo nel 1,25 (OH)2 D3. Questa è la forma attiva della vitamina D che funziona davvero ed è considerata i migliori ormoni steroidei.
Carenza di vitamina D
Come abbiamo discusso, la vitamina D mantiene il livello di calcio e fosforo. Pertanto la sua carenza ha compromesso l'assorbimento degli ioni. La mancanza di vitamina D causa quanto segue.
Ipocalcemia
Diminuzione dell'assorbimento di calcio e fosforo dall'intestino che può provocare ipocalcemia.
Perciò, per mantenere l'equilibrio del calcio plasmatico, più calcio viene rilasciato dalle ossa e ripristina la concentrazione di calcio nel plasma.
Ipofosfatemia
A causa della carenza di vitamina D., il fosforo non si riassorbirà dal rene e più fosforo verrà espulso dall'urina che si traduce in ipofosfatemia.
Riassorbimento osseo
A causa dell'aumento della mobilizzazione del calcio dalle ossa, lascia le ossa deboli e la densità ossea diminuisce.
Ossificazione ritardata
Nei neonati, le estremità crescenti delle ossa non riescono a mineralizzarsi. La cartilagine epifisaria non crescerà, l'ossificazione è ritardata e la fusione non si verifica.
Tipi di rachitismo nei bambini
Esistono quattro tipi principali di rachitismo.
1- Rachitismo dipendente dalla vitamina D.
Questo è il tipo 1 rachitismo, una malattia autosomica dovuta alla mutazione del gene del recettore della vitamina D.. Questo gene della vitamina D mutato porta alla resistenza degli organi terminali a 1,25(OH) 2 vitamina D3, sebbene il corpo abbia una quantità sufficiente di vitamina D3 nel corpo. Questo tipo di paziente presenta crescita ritardata e rachitismo refrattario nel primo anno di vita.
2- Difetto nel rene alfa-1 idrossilasi come è l'osteodistrofia.
Questo enzima (alfa-1 idrossilasi) è presente nei tubuli prossimali del rene, cellule della pelle, cellule ossee, e cellule immunitarie. Questo enzima è particolarmente coinvolto nella conversione della 25-idrossivitamina D2 in 1,25-idrossivitamina D3 nel rene. La mancanza di difetti in questo enzima porta a una conversione impropria della forma attivata dalla vitamina D e provoca il rachitismo.
3- Rachitismo da carenza di vitamina D.
A causa della minore assunzione di vitamina D o della mancanza di esposizione alla luce solare.
4- Rachitismo resistente alla vitamina D.
A causa di disturbi autosomici dominanti legati all'X che colpiscono principalmente i maschi. C'è una compromissione nell'attivazione della vitamina D e nell'assorbimento tubulare renale.
Segni classici di rachitismo nei bambini
Il rachitismo nei bambini si presenta con alcuni segni classici che sono esclusivamente caratteristiche del rachitismo. I bambini che soffrono di rachitismo sono facilmente diagnosticati clinicamente a causa delle loro caratteristiche. Il rachitismo si verifica principalmente nei neonati di 6 mesi a 2 anni e colpisce soprattutto le grandi ossa come la caviglia, gomito, ginocchia, o polso. Le caratteristiche comuni del rachitismo nei bambini sono
1- Capo
- Borchie frontali della testa
- Ritardata chiusura del fontanale anteriore
- Sensazione di ping pong nella regione occipitale nota come Craniotabes.
- La forma quadrata della testa
2- Gambe
- Le gambe si piegano in forma
- Presenza di deformità di Greenstick.
- Le estremità delle ossa lunghe sono svasate e ruvide.
- Ipotonia
- Allargamento dell'articolazione del polso, caviglie, ginocchia
3- Colonna vertebrale
- Una crescita difettosa della colonna vertebrale causa cifosi e
- Sclerosi (forma di gobba indietro)
4- Torace
Il loro torace è come il rosario rachitico (che hanno una prominente giunzione costocondrale),
Deformità toracica di piccione e Harrison Sulcus ( depressione al di sopra del margine costale a livello di attacco del diaframma
5- Denti
Possono anche avere un'eruzione ritardata dei denti temporanei, Crescita ritardata o ridotta dei denti permanenti, Smalto difettoso, e carie.
Come diagnosticare il rachitismo nei bambini?
Il rachitismo viene diagnosticato su base clinica. Le caratteristiche cliniche medie suggeriscono il rachitismo. Altri risultati includono
Raggi X
Allargamento dell'articolazione del polso. C'è sfilacciamento, svasatura, e coppettazione delle ossa lunghe. Distanza aumentata tra epifisi e diafisi. La densità ossea è ridotta.
CBC
- Il livello sierico di calcio, fosforo, e fosfatasi alcalina vengono monitorati.
- Il livello di calcio è diminuito.
- Anche il livello di fosforo è leggermente diminuito.
- Il livello di fosfatasi alcalina viene aumentato.
Trattamento del rachitismo
- Vitamina D per via orale 2000-6000 IU ogni giorno per 4 si consigliano settimane.
- Chiedete alla madre di dare ai bambini latte e latte fortificato.
- Hai esposto quotidianamente tuo figlio ai raggi solari.
Pensieri HP: I bambini sono adorabili ma potrebbero causare grossi mal di testa se affetti da malattie o malattie. Non solo sono difficili da somministrare medicine, ma sono anche pochi di cui prendersi cura. Un disturbo che li disturba è il mal di gola. Sai come affrontarlo?? Leggi il nostro articolo — Rimedi naturali contro il mal di gola per i bambini.
