OORSIG:
Osteoartritis staan ook bekend as degeneratiewe gewrigsiekte. Dit is die algemeenste vorm van osteoartritis en word gedefinieer as 'n langtermyn nie-inflammatoriese toestand wat gekenmerk word deur die vernietiging van gewrigskraakbeen en beenderosies.. Vroue word meer geraak deur osteoartritis, in vergelyking met mans, en gewrigsgewrigte is die belangrikste gewrigte. Osteoartritis in die knie kom meestal in vroue terwyl osteoartritis in heupe en rug kom meestal by mans. Osteoartritis raak net 'n enkele gesamentlike op 'n slag of dit kan 'n oligoarticular loop waarin 1 om 4 gewrigte aangetas by 'n enkele keer. Maar groot gewrigte geaffekteer eerste.
Risikofaktore vir osteoartritis:
- veroudering: Soos die ouderdom van vooruitgang die neiging om te verkry osteoartritis verhogings.
- genetiese faktore: osteoartritis word veroorsaak deur verskeie genetiese faktore teenwoordig in die gasheer. Dit is 'n oorerflike siekte en kan in families.
- meganiese spanning: meganiese spanning soos beserings of val van 'n hoogte kan osteoartritis veroorsaak in die knie.
- Suikersiekte: Suikersiekte is 'n belangrike risikofaktor vir sekondêre osteoartritis in die knie.
- Alkaptonuria: Ochronosis soos Alkaptonuria is 'n sekondêre faktor vir osteoartritis.
- hemochromatose: afsetting van deposito's van yster soos in hemochromatose osteoartritis kan veroorsaak.
- gemerk vetsug: vetsug is 'n belangrike risikofaktor vir osteoartritis, aangesien dit 'n groot stressor is vir gewigdraende gewrigte. Jy moet jou BMI te handhaaf om die ontwikkeling van osteoartritis op 'n vroeë ouderdom te voorkom.
Die patroon van osteoartritis in die knie:
Artrose in die knie is gerig op die patella- en femorale aansluiting en die mediale tibiofemorale kompartement. pseudogout in verband met osteoartritis kom die algemeenste by die knie voor. as ons die osteoartritis van die knie ondersoek, is dit gewoonlik bilateraal, wat beteken dat dit beide die regter- en linkerkant van die knie affekteer en simmetries van aard is.
As die veroorsakende faktor vir osteoartritis trauma of groot spanning is, kan dit voorkom in 'n enkele kniegewrig aan die regterkant van die been of aan die linkerkant van die been. die pasiënt het 'n rukkerige hek wat ook aantalgiese of asimmetriese gang genoem word. Varus misvorming van die knie vind plaas wanneer osteoartritis in die knie voorkom.
Daar is 'n beperking op bewegings en pasiënte sukkel om die kniegewrigte uit te brei en te buig. Kursusherhalings kan gehoor word op gewrigsbewegings. Pasiënt weerstaan loop of beweeg as gevolg van pyn en quadriceps spiere is naweek en mors.
Artrose in heupgewrig
Heup artrose is meestal gerig op die boonste aspek van die gewrig. Hip toon die beste korrelasie tussen simptome en radiografiese veranderinge in osteoartritis. Hip pyn is maksimaal Diep in die binneland deel van die lies en dit uitstraal na boude en dye en anterior aspek van die skeen.
Kliniese kenmerke van osteoartritis in die knie:
- Gewrigspyn: Daar is pyn op die beweging van gewrigte as die artikulering kraakbeen vernietig as gevolg van die inflammatoriese proses en Bony skuur teen mekaar.
- Beperking van beweging: beweging is beperk as gevolg van vrees vir pyn op beweging.
- growwe krepitasies: as die benige oppervlaktes vryf teen mekaar loop herhalings wat tasbaar klanke is kan oor die gesamentlike oppervlaktes gehoor.
- styfheid oggend: daar is oggend styfheid van minder as 15 minute wat verbeter oor die dag.
- Swakhede en vermorsing van spiere: Die pasiënt beperk sy beweging as gevolg van vrees vir pyn op die verskuiwing van die gesamentlike oppervlak so die spiere naby die gesamentlike is naweek en vermors.
- benige spore: been Spurs is ook 'n beroep osteophytes. Dit is klein been groeisels en gevorm as gevolg van die vernietiging en hermodellering van been en gesamentlike oppervlaktes.
- asimmetriese gang: die pasiënt het 'n asimmetriese hek wat ook genoem Antalgic Gate. Wanneer die pasiënt beweeg rond daar is 'n rukkerige asimmetriese gang.
Hoe om osteoartritis in die knie te diagnoseer?
Osteoartritis in die knie is gewoonlik klinies gediagnoseer. Jou dokter kan jou volledige geskiedenis van die begin van die siekte en die tekens en simptome neem jy ly. Hy sal jou kliniese ondersoek uit te voer om die behoorlike diagnose bereik. Many tests are available for diagnostic uncertainty which of them are
- Volledige bloedtelling: volledige bloedtelling van die pasiënt is normaal
- rumatoïede faktor: Rumatoïede faktor afwesig is
- ESR: eritrosiete sedimentasie tempo is in normale perke
- CRP: C reaktiewe proteïen is in normale perke
- Aspirasie van gesamentlike vloeistof: aspirasie van gesamentlike vloeistof toon geen bakterieë. Die Sinoviale vloeistof normaal teenstrydigheid en steriele in die natuur
- HOME: antinukleêre teenliggaam afwesig is
- X-straal van gewrigte: dit is die belangrikste diagnostiese toets vir osteoartritis. X-straal van gewrigte shows asimmetriese gesamentlike ruimte vernouing, osteophytes of Bony ingewing vorming oor die artikulering oppervlaktes, inflammasie, en die vernietiging van artikulering kraakbeen, Been sist vorming, subchondral been. Daar is geen ankilose d.w.z samesmelting van gewrigte.
Behandeling vir osteoartritis in die knie
1- Farmakologiese behandeling:
- acetaminophen: Acetaminophen is die eerste aanvanklike dwelm vir die behandeling van osteoartritis. Dit is een van die beste aanvanklike pynstillers.
- Steroïdale anti-inflammatoriese middels: NSAIMS alle mondelinge, binneaars, en aktueel kan gebruik word. Dit help om pyn en inflammasie verlig oor die gesamentlike oppervlaktes.
- intraarticular steroïede: intra-artikulêre steroïede toegepas binne die gesamentlike oppervlaktes as mediese behandeling volle beheer oor pyn gee nie.
- Intraarticular Hyaluronan inspuiting: Intra-articular hyaluronan injection is only given in knee osteoarthritis.
- gewrigsvervanging: Ortopediese chirurgie en gesamentlike artroplastiek gedoen word indien die siekte erg en is vuurvaste om mediese behandeling.
2- Nie-farmakologiese behandeling:
- Gewigsverlies verhoed dat die vorming van osteoartritis
- die handhawing van 'n optimale BMI
- gereelde oefening en gewig opleiding oefening vir 30 minute per dag vir vyf keer 'n week
- pasiënt onderwys oor die siekte, sy behandeling, en voorkoming
- quadriceps krag opleiding oefeninge in knie osteoartritis
Wanneer om mediese hulp?
Neem mediese hulp wanneer osteoartritis in die knie veroorsaak erge pyn en gesamentlike gestremdheid. Jou dokter nadat bespreek met jou die oorsake, tekens, en simptome, may tell you to get the proper treatment for treating osteoarthritis in the knee.
As die behandeling vroeër in die siekte begin loop dan die komplikasies van osteoartritis kan voorkom. However when the disease is complicated the medical treatment may not reverse the complications and progression of the disease as medical treatment aims for the symptomatic management of patients only.