نظرة عامة:
تحدث مشاكل في التنفس عندما تشعر أنك غير قادر على أكسجة رئتيك. صعوبة التنفس تسمى ضيق التنفس من الناحية الطبية. هناك مجموعة متنوعة من أسباب مشاكل التنفس ليلاً والأمراض التي تؤثر على رئتيك وقلبك أكثر عرضة للتسبب في صعوبات في التنفس. الحالات الأخرى التي قد تكون مرتبطة بها والتوتر, القلق, حساسية, الربو, وتوقف التنفس أثناء النوم الذي يحدث عندما ينام المريض. قد يكون الهجوم المفاجئ لصعوبات التنفس في الليل ضارًا بالمرضى ويجب معالجته في أقرب وقت ممكن.
أسباب مشاكل التنفس في الليل
أمراض الرئة
الربو
يحدث الربو بسبب الالتهاب الذي يحدث داخل رئتيك ويحدث نتيجة لفرط حساسية الرئتين للعوامل البيئية مثل حبوب اللقاح والغبار. قد يكون سببه أيضًا مرض الجزر المعدي المريئي (GERD) COPD- هناك مجموعة متنوعة من حالات الرئة التي تسبب مرض الانسداد الرئوي المزمن وتسبب صعوبة في التنفس ليلاً, سعال, ضيق الصدر والصفير.
التهاب رئوي
الالتهاب الرئوي هو حالة رئوية تحدث نتيجة الإصابة بعدوى أنسجة الرئة وتجربة المريض بالتعب, حمة, والسعال.
ارتفاع ضغط الدم الرئوي
يحدث ارتفاع ضغط الدم الرئوي عندما يكون لدى الشرايين التي تغذي حالة القلب ارتفاع ضغط الدم فيها وتسبب مشاكل في التنفس ليلاً.
الانسداد الرئوي
الانسداد الرئوي هو أحد الحالات التي تسبب صعوبة في التنفس وضيق الصدر.
أمراض القلب
هناك أنواع مختلفة من أمراض القلب مثل
- مرض الشريان التاجي
- الذبحة الصدرية
- مرض القلب الإقفاري
- فشل القلب الأيسر
- إلتهاب العضلة القلبية
- اعتلال عضلي
مما يسبب مشاكل في التنفس ليلاً. عندما تعاني من نوبة من الذبحة الصدرية ، قد تشعر بضيق في الصدر, ألم في الصدر, غثيان, إعياء, ألم في الأطراف, والفكين. قد يعاني المريض من ضيق في التنفس لأنه غير قادر على ضخ الدم بمستوى معقول.
متنوع
الأسباب الأخرى لمشاكل التنفس في الليل هي القلق ونوبات الهلع ويتم حل المشاكل عند حل الهجوم. توقف التنفس أثناء النوم هو حالة تحدث بسبب تضييق كل قناة وتمنعك من الحصول على نوم مناسب في الليل.
ما هي علامات وأعراض?
يمكن أن يكون ضيق التنفس في الليل خطيرًا حقًا وقد يشير إلى حالة خطيرة. قد تعاني من مشاكل في النوم والعديد من المرضى الذين يعانون من مثل هذه المشاكل مثل النوم أثناء الجلوس في وضعية الاستلقاء مثل الاستلقاء يزيد من صعوباتهم في التنفس.
العلامات والأعراض الأخرى التي يعاني منها المريض:
- زرقة الأصابع والشفاه
- بشرة شاحبة
- تورم القدمين
- تورم أسفل الظهر
- صوت عالي عند التنفس
- الصفير
- ضيق الصدر
- حمة
- إعياء
- باعراض تشبه اعراض الانفلونزا
بمجرد أن تعاني من أي من الأعراض ، تحتاج إلى طلب المساعدة الطبية في أقرب وقت ممكن.
كيفية تشخيص مشاكل التنفس في الليل?
بمجرد أن تعاني من صعوبات في التنفس ، يجب أن تصل إلى مقدم الرعاية الصحية الخاص بك. سيقوم طبيبك بإجراء فحص بدني لك ويأخذ تاريخًا موجزًا قد يتضمن بعض الأسئلة مثل
- منذ متى وأنت تعاني من مشاكل في التنفس?
- هل يؤثر تغيير الموقف على تنفسك?
- هل لديك تاريخ عائلي من ضيق التنفس?
- هل لديك حساسية من حبوب اللقاح, ممارسه الرياضه, أو تدخين التبغ?
- هل الأعراض خفيفة, معتدل, أو شديدة?
- ما العلاج الذي تتخذه عندما تعاني من ضيق في التنفس ليلاً?
إلى متى يستمر الهجوم? - كم مرة يحدث في الأسبوع?
بعد إجراء الفحص البدني العام وأخذ تاريخ موجز, سيطلب منك إجراء اختباراتك لاستبعاد سبب صعوبة التنفس وقد يشمل الاختبار:
- فحص دم شامل
- الأشعة السينية الصدر
- مخطط صدى القلب
- التصوير الشعاعي للصدر
- تخطيط القلب الكهربي
- قياس التنفس
- دراسات النوم
- اختبار الإجهاد
- الأشعة السينية الحلزونية للصدر
- الاشعة المقطعية
- تقسيم النوم الليلي
- التصوير الشعاعي الرأسي
كيف يمكنك علاج حالتك?
يعتمد علاج ضيق التنفس على السبب الذي يسبب مشاكل في التنفس ليلاً.
فشل القلب:
سينصحك طبيبك بإجراء تغييرات في نمط الحياة مثل الإقلاع عن التدخين, الحفاظ على مؤشر كتلة الجسم المثالي, تناول المزيد من الألياف, وقليل من الكربوهيدرات, تناول نظام غذائي يحتوي على كمية أقل من الكوليسترول. سيصف لك الأدوية لعلاج حالة القلب مثل حاصرات بيتا, حاصرات قنوات الكالسيوم, مميعات الدم, مدرات البول مثل فوروسيميد, أو سبيرونولاكتون لعلاج أمراض القلب.
الربو:
كلما كانت صعوبة التنفس بسبب الربو, سينصحك طبيبك بالابتعاد عن العوامل المحفزة. نم من خلال ظهور الوسائد وسيساعد ذلك على فتح قنوات مجرى الهواء وسيوقف الهجمات ليلًا. قد يوصيك بتناول المنشقة كلما تعرضت لهجوم.
COPD:
سيطلب منك مقدم الرعاية الصحية الحصول على جهاز استنشاق وعلاج بالأكسجين لعلاج مرض الانسداد الرئوي المزمن. قد تحتاج إلى الإقلاع عن التدخين والالتزام بخطة العلاج المقدمة من قبل مقدم الرعاية الصحية الخاص بك.
التهاب رئوي:
قد تحتاج إلى تناول المضادات الحيوية, خافضات الحرارة, المسكنات, وأدوية علاج السعال. قد تحتاج لبقية 5 إلى 7 أيام لعلاج حالتك الطبية.
القلق ونوبات الهلع:
لعلاج القلق ونوبات الهلع, قد يطلب منك طبيبك رعاية صحتك العقلية وسيعطيك أدوية مثل سيتالوبرام, البنزوديازيبينات, نصحك بتمارين التنفس, ونطلب منك تجنب عوامل التفعيل.
العلاج الموضعي
تحتاج إلى النوم على الجانب لمنع توقف التنفس أثناء النوم. يمكن تثبيت الكرة المطاطية في الجزء الخلفي من القميص لمنع تبني وضعية العمود الفقري أثناء النوم.
متى طلب المساعدة الطبية?
كلما كنت تعاني من مشاكل في التنفس مرتبطة بالحمى, سعال منتج للبلغم, زرقة الأظافر, الصفير, ضيق الصدر, تورم في القدمين أو تورم في أسفل الظهر, استشر مقدم الرعاية الصحية الخاص بك على الفور. أخبره بالتفصيل عن جميع ميزاتك وسيعطيك بعد تقييمك بعض الأدوية لعلاج حالتك. يُنصح بالالتزام بالعلاج الطبي لمساعدة نفسك على منع مثل هذه الهجمات في المستقبل.
أفكار HP: إذا كنت تشك في أنه إما أنت, صديق, أو قريب مصاب بالسل, ثم لا تضيعوا الوقت! اتصل بطبيب أو توجه إلى أقرب مستشفى وقم بتشخيص حالتك أنت أو غيرك قبل أن تتفاقم الحالة. ماذا لو أصبح المرض أكثر خطورة على الحياة? كيف ستتعامل? اقرأ منشورنا بخصوص مرحلة متقدمة من مرض السل — امراض المتفطرة السلية.
