نظرة عامة
ICD 10 ورمز للفوترة تستخدم لتحديد علامات غير طبيعية وأعراض, النتائج السريرية والمخبرية. يمكن استخدامه لتحديد شروط أو مصطلحات مثل الرعاف. لا ينبغي استخدام هذا الرمز عند إجراء التشخيص الصحيح للمرض. ICD 10 يشفر الكود الأمراض من الرأس إلى الأمراض غير الطبيعية وغير الطبية التي تم شرح تصنيفها في فئة معينة على سبيل المثال رعاف ICD 10
نوع كود Icd-10
- R00- يستخدم R99 لتشخيص المرض بعلامات وأعراض غير طبيعية, النتائج السريرية, والاختبارات المعملية.
- يستخدم R00-R09 إلى علامات وأعراض تصنيف تنطوي على الجهاز التنفسي والدورة الدموية
- تم تحديد R04 للنزيف من الأنف ، أي الرعاف.
عنوان ذو صلة: نذل ICD 10-CM من قبل منظمة الصحة العالمية
رعاف ICD 10 الكود هو نسخة أمريكية لتحديد المرض لأغراض التشخيص ووفقًا له ، يُعرف الرمز التشخيصي للرعاف أيضًا باسم R04.
الطبية شدة المجموعة التشخيص ذات (MS-DRG)
وهي تتضمن تصنيف علامات المرض وأعراضه التي لم يتم شرحها في مكان آخر. يساعد في تشخيص المرض مع نتائج غير طبيعية. تم تصميم الكود لجميع هذه الأمراض ويجب اعتبار الكود خاصًا بهذا المرض فقط.
رعاف:
- DRG150, وهو الرعاف مع MCC
- DRG151, وهو الرعاف دون MCC
مؤشر الأمراض ICD-10
وسائل مؤشر ترتيب الأمراض في ICD 10 التعليمات البرمجية في الترتيب الأبجدي. للرعاف, كود R04. 0 يتم إعطاء الأمراض ذات الصلة بالرعاف وتصنف حسب الترتيب الأبجدي على النحو التالي
- نزيف من الأنف
- رعاف
- نزيف أخفى
- كشفت نزيف
- المحارة الأنفية
- الأنف نزيف
- نزيف الأنف
وقد تم ترتيب كل منهم حسب الترتيب الأبجدي.
ما هو الرعاف ICD 10?
وسائل الرعاف نزيف الأنف. ومن الشائع وينظر في جميع الفئات العمرية للأطفال البالغين وكبار السن. وهو ميثل كما الطوارئ الطبية وهو الغناء من وراء مرض الأنف. وينبغي تحديد سبب في أقرب وقت ممكن لمنع فقدان الدم المتكرر من الأنف.
أسباب الرعاف
قد تكون الأسباب مقسمة إلى موضعية وهي في الأنف أو البلعوم الأنفي, عام ومجهول السبب, أو غير معروف.
الأسباب المحلية
- صدمة
- العدوى
- الأورام أو السرطانات
- الجيوب الأنفية
- عدوى فيروسية
- أمراض تكوين القشرة
- تغيرات الغلاف الجوي
- انحراف الحاجز الانفي
- النفخ أو العطس الشديد
- غزو اليرقات
- تخفيف الضغط المفاجئ(مرض غيسون)
- التهاب الغدانية
- ورم ليفي وعائي
أسباب عامة
- اضطرابات CVS
- مرض الكبد
- أمراض الكلى
- أورام الصدر
- الالتهابات العامة مثل الانفلونزا, مرض الحصبة, الحمى الروماتيزمية, إلخ.
- اضطرابات الدم والأوعية الدموية
أسباب مجهولة السبب
سبب الرعاف غير معروف.
مواقع الرعاف ICD 10:
- منطقة صغيرة, أكثر من 90% حدوث نزيف من هذا الموقع.
- يحدث النزف فوق المحارة الإنسي من فروع الأوعية الغربالية
- أدناه التوربينات الإنسي, يحدث نزيف من الشريان الوتدي
- الجزء الخلفي من تجويف الأنف, يتدفق الدم إلى الحلق مباشرة ويبتلعه المريض
- الجزء الأمامي من تجويف الأنف
- ينتشر من الأوعية في كل من جدران الأنف الوسطى والجانبية
- البلعوم الأنفي
تصنيف الرعاف
- الرعاف الأمامي عندما يتدفق الدم خارج الأنف.
- الرعاف الخلفي عندما يتدفق الدم إلى الحلق. يبتلع المرضى هذا الدم عادة ويظهر لاحقًا على شكل قيء بني اللون.
كيفية التشخيص?
في معظم الأوقات ، لا يحتاج الرعاف إلى تشخيص. يتم تشخيصه سريريًا. ومع ذلك, الاختبارات مطلوبة لتشخيص سبب الرعاف الذي قد يكون في بعض الحالات بسبب الصدمة, العدوى, أجسام غريبة, الديدان أو انحراف الحاجز الانفي وقد تكون مرتبطة بالظروف العامة لفيروس الكبد الوبائي, الكلى, أو المخدرات.
في أي حالة من حالات الرعاف, من المهم معرفة
- طريقة البداية, إما أنها عفوية أو بسبب الصدمة
- مدة النزيف
- تكرار النزيف
- كمية الدم المفقودة من الأنف
- أي تاريخ من نزيف النزيف للمرضى الداخليين
- ما هو نوع الرعاف الأمامي أو الخلفي
- ما هو الموقع الذي يحدث منه النزيف
- تاريخ عائلي لاضطراب النزيف
- تاريخ أمراض CVS, أمراض الكبد مثل تليف الكبد, متلازمة الكلوية
- تاريخ الدواء على سبيل المثال مضادات التخثر
- عمر المريض سواء كان طفل صغير أو أكبر من 40 سنوات
علاج او معاملة
1- إسعافات أولية
بمجرد تشخيص النزيف يمكن السيطرة عليه بسهولة 5 في الأنف لمدة خمس دقائق تقريبًا هذا الوعاء الضاغط ويتوقف عن النزيف ينصح المريض بالجلوس مع وضع الرأس في الاتجاه الخلفي.
2- حشوة الأنف الأمامية
يتم التعبئة الهندية في حالة الرعاف الأمامي النشط. يتم التعامل مع حالات النزيف الطفيفة بشكل متحفظ بينما إذا كان النزيف حادًا ويصعب السيطرة عليه, يجب أن يتم التعبئة الأمامية. يتم ذلك باستخدام شاش الشريط المنقوع بالبارافين السائل. هي معبأة في تجويف الأنف كله مع الشاش في طبقات عمودية. واحد أو قد تكون معبأة كل من الجيوب الأنفية. يتم التعبئة ل 24 ساعة، وإذا لم يتوقف النزيف يتم إزالته في 3-5 أيام. يتم إعطاء المضادات الحيوية لمنع العدوى والدعم اللاحق تسمم الدم.
3- الخلفي للأنف التعبئة
مطلوب للمرضى الذين ينزفون من الخلف حيث ينزل النزيف في الحلق ويبتلعه المريض. يتم تمرير قسطرة مطاطية من خلال الأنف, ترتبط خيوط الحرير بالنهاية ويتم توجيهها إلى البلعوم الأنفي بإصبع السبابة. يجب دائمًا إدخال المرضى الذين يحتاجون إلى حشو أنفي خلفي إلى المستشفى.
4- الكي بالمنظار
يتم إجراء الكي بالمنظار عندما يكون النزيف موضعيًا. يتم تحديد موقع النزيف وكي الوعاء لوقف النزيف, يعتبر هذا الإجراء آمنًا ويقلل من الإقامة في المستشفى ولكنه يعاني من هبوط في الظهر لا يسمح بالتحكم في النزيف العام من الأنف.
5- ربط الأوعية الجراحية
عندما يكون النزيف شديدًا ، يمكن ربط الأوعية الدموية أو ربطها لمنع فقدان الدم.
6-الانصمام
يتم إجراء الانصمام تحت إشراف إشعاعي. مادة الانصمام مثل رغوة الهلام تضاف في الشريان لمنع النزيف.
التدابير العامة في الرعاف Icd 10
- اطلب من المريض الجلوس مع ظهره.
- طمأن المريض.
- استمر في فحص النبض, ضغط الدم, ومعدل التنفس.
- يتم إعطاء المضادات الحيوية للوقاية من العدوى وإذا تم حشو الأنف أكثر من ذلك 24 ساعات.
- قد يكون الأكسجين مطلوبًا في المرضى الذين يعانون من عبوات الأنف.
- يجب الحفاظ على الديناميكا الدموية.
- قد تكون هناك حاجة لنقل الدم.
- التحقيق والعلاج من المرض الأساسي.
أفكار HP: تعرف على المزيد عن مرض حاسة الشم من خلال هذا المقال — رعاف.
استنتاج
هذا نظام الترميز لتحديد الأمراض, وجود علامات وأعراض, النتائج السريرية, والنتائج المخبرية غير الطبيعية أو غير المفسرة جعلت تشخيص الأمراض المختلفة سهلاً وقللت من العبء المالي على المرضى الذين يحتاجون إلى فحوصات وتحقيقات متكررة لتشخيص المرض.
