نظرة عامة
الحاجز الأنفي عبارة عن بنية ليفية غضروفية رفيعة تفصل تجويف الأنف إلى نصفين. ويتكون الجزء الخلفي الذي هو جزء احتياطية من العظام بينما يتم اعتماد الجزء الأمامي يتكون من غطاء غضروف الجلد. الجزء الأمامي على نحو سلس ويمكن نقل جزئيا. يستخدم الحاجز الأنفي انحرفت فترة عندما تم تهجير الحاجز الأنفي يسبب الممرات الأنفية لتصبح صغيرة. في بعض الظروف انحرفت الحاجز الأنفي هو أقل حدة لعرقلة الممرات الأنفية بينما في ظروف أخرى الأنف الحاجز انحراف كبير وكتل الأنف, يقلل بشكل والحنجرة وتسبب صعوبة في التنفس.
أسباب انحراف الحاجز الأنفي
صدمة
ضربة على الأنف الرئيسي يؤدي النزوح من الحاجز الأنفي. تحدث إصابات الأنف الأكثر شيوعا في الأطفال. قد يحدث صدمة أيضا أثناء الولادة والذي يسبب الاختناق عند الولادة أو صعوبة في التنفس عند الولادة. عندما الصدمة هي أقل أهمية لسبب الولادة الاختناق أنه غالبا ما يتم تجاهله ويمكن أن يسبب انحراف حاجز الأنف في وقت لاحق في مرحلة البلوغ. يجب على الفور أن يعامل إصابات الولادة لمنع انحراف الحاجز الأنفي في الحياة في وقت لاحق.
تشوه التنموية
ومعظم سبب شائع للانحراف الحاجز الأنفي هو تشوه في النمو بسبب الحاجز الأنفي الذي الانحراف قد تكون موجودة عند الولادة. عادة ما يرتبط ذلك مع الشفة المشقوقة والحنك المشقوق. في بعض الحالات, ويرتبط أيضا مع تشوهات الأسنان.
العوامل العرقية:
وهو أكثر شيوعا في الآسيويين بالمقارنة مع الأميركيين السود أو المنغوليين.
استعداد وراثي:
في بعض الحالات, ورثت الأنف الحاجز الانحراف وتشغيله في الأسر. واحد أو قد تتأثر أكثر من أفراد الأسرة.
أنواع الحاجز الأنفي المنحرف
- C على شكل تشويه: الأنف الحاجز ينحرف مع منحنى بسيط على جانب واحد. جانب واحد من الممرات الأنفية صغير في حين أن الآخر هو كبير.
- أمامي تشويه: تم تهجير غضروف الأنف داخل الأنف الأمامية
- تشوه S على شكل: ويرتبط S على شكل التشوه مع الحاجز الأنفي يجري في شكل 'S'. وعرقلت كل من ممرات الأنف ويسبب انسداد الأنف الثنائية.
- سماكة الحاجز: قد يكون راجعا إلى الودائع تجلط الدم أو تجاوز قطاعات بكسر في الحاجز الأنفي.
علامات وأعراض دنس
1- انسداد الأنف
قد يكون الأنف انسداد جانب واحد أو كلا الجانبين من الأنف. عادة ما يكون انسداد الأنف من جانب واحد موجودًا عند الولادة ولكن يتم فقدانه لأنه يسبب انسدادًا أنفيًا أقل وصعوبة في التنفس بينما يتم التعرف عليه بسهولة إذا كان موجودًا عند الولادة ومعالجته وفقًا لذلك.
2- صداع الراس
يضغط الحاجز الأنفي المنحرف على الجدار الخارجي للأنف ويسبب أعراض الضغط ليسبب صداع الراس. يقدم المريض مرارا وتكرارا بسبب الصداع.
3- رعاف
نزيف من الأنف ويرجع ذلك إلى تعرض الغشاء المخاطي للأنف في الهواء. يؤدي هذا الهواء جفاف داخل الأنف ويسبب تقشر من الغشاء المخاطي للأنف. هذه القشور تتسبب في انسداد في التنفس وعندما يحاول المرضى لإزالة, أنه يسبب النزيف. قد يكون أيضا بسبب واحد أو اثنين من السفن المتضررة داخل نزيف الأنف.
4- إلتهاب الجيب
انحرفت الحاجز الأنفي يمكن أن تسبب التهاب الجيوب الأنفية كما يعوق تهوية الجيوب الأنفية.
5- التهابات الأذن الوسطى
قد يكون سبب التهاب الأذن الوسطى بسبب DNS.
6- التنفس صاخبة
كان المريض يعاني من التنفس صاخبة بينما هو نائم. هو هذا التنفس صاخبة يرجع إلى ذمة وتورم أنسجة الأنف مما يسبب صعوبة في التنفس والشخير.
7- الوضعي النوم
كان المريض يعاني من زلة البريدي. ويحاول النوم على الجانب الذي يسبب أقل إعاقة الممرات الأنفية بحيث يكون من السهل التنفس.
8- فقدان الشم القدرة
ويرتبط DNS مع خسارة معتدلة أو شديدة من رائحة.
عامل الخطر لانحراف الحاجز الأنفي
أكثر عوامل الخطر شيوعا لDNS هو الصدمة. وتشمل الآخرين
- تاريخ عائلي من DNS
- إصابات السيارة
- إصابة رياضية
- صدمة الولادة
- تقع على جانب الطريق
مضاعفات DNS
- تشكيل غدانية بسبب التنفس الفم المستمر
- فم جاف
- الأنف الجاف وتقشر الأنف
- التهاب مخاطية الأنف
- إلتهاب الجيب
- صعوبة في النوم
- الشخير
- انسداد الأنف
خيارات العلاج
ويعتبر القصر درجة (ه) من انحراف الحاجز مع عدم وجود أو خفيفة الأعراض عادة في المرضى وأنه لا يتطلب أي علاج. مطلوب العلاج فقط عندما ينتج الأنف الحاجز الانحراف إعاقة التنفس.
طبيبك سوف تأخذ تاريخكم والقيام بالفحص السريري. قد يصف لك أيضًا بعض الاختبارات إذا لزم الأمر. يتم تشخيص أكثر من مرة انحرفت الحاجز الأنفي عندما سريريا. لا يوجد علاج طبي لتصحيح دائم من انحرف الأنف الحاجز حتى الأساليب الجراحية ولكن الآن هناك لDNS معاملتهم بشكل دائم. هناك طريقتان لتصحيح الانحراف وكلاهما الجراحية.
1. تحت المخاطية استئصال عملية (SMR)
يتم ذلك في البالغين، ويتطلب التخدير العام. يتم رفع الجلد على جانبي الحاجز الأنفي ويتم إجراء شق على جانب واحد من الحاجز لتصحيح الأجزاء تهرب من العظم أو الغضروف. ثم يتم وضع الجلد فوق الحاجز.
2. Septoplasty
في هذا النوع من العمليات, في إطار الحاجز ليس كما الكثير بالانزعاج. وهو نهج المحافظ للانحرفت الأنف الحاجز وإلا يتم إزالة الأجزاء الأكثر انحرفت من الحاجز & يتم ترك بقية الحاجز على هذا النحو أو أعادت قبل بعض وسائل البلاستيكية. يتم رفع سديلة الجلد من موقع واحد فقط. ويتم هذا النوع من الجراحة في سن 18 سنوات بحيث لا تتداخل مع نمو عظام الأنف. ومع ذلك, إذا تم وضع علامة انحراف الحاجز في مرحلة الطفولة ويسبب الجراحة المحافظة انسداد الأنف الحاد يمكن أن يؤديها لضمان مجرى الهواء.
متى طلب المساعدة الطبية?
أكثر من مرة انحراف الحاجز الأنفي ليس شديد ويتطلب أي علاج. في بعض الحالات, ومن أعراض أقل ما يقال ويمكن معالجتها مع تدابير المحافظة. في معظم الحالات, أنه يسبب مضاعفات مثل عوائق الأنف, الصداع المتكرر, التهاب الجيوب الأنفية وهو التهاب الجيوب الأنفية, رعاف الذي ينزف من الأنف, تقشر من الغشاء المخاطي للأنف والتهابات الأذن الوسطى. يجب عليك طلب المساعدة الطبية على الفور إذا وجدت فقدان خفيفة أو كاملة قدرة الشم. سيقوم الطبيب بفحصك سريريا، وسوف تساعدك على الحصول على أفضل الخيارات العلاجية للتخلص من انسداد الأنف المتكررة بسبب انحراف الحاجز الأنفي.
