Symptome einer bipolaren Störung, Ursachen, Typen, und Diagnose

Die bipolare Störung ist eine psychische Erkrankung, die in die Kategorie der affektiven Störungen eingeordnet wird. Stimmungsstörungen werden auch synonym mit affektiven Störungen verwendet. Ein Zustand, in dem die Person sowohl manische als auch depressive Episoden erlebt, bekannt als bipolare Stimmungsstörung.

Bevor wir die bipolare Störung verstehen, Beginnen wir mit dem Verständnis der Begriffe, die zur Beschreibung der bipolaren Störung verwendet werden.

Was ist eine bipolare Störung?

Beeinflussen bezieht sich auf das Muster beobachtbarer Verhaltensweisen, wie z.B. Mimik, die mit diesen subjektiven Gefühlen verbunden sind. Menschen drücken ihre Gefühle auch durch die Tonhöhe ihrer Stimme sowie durch ihre Hand- und Körperbewegungen aus.

Stimmung bezieht sich auf eine allgegenwärtige und anhaltende emotionale Reaktion, die, in seiner extremen Form, kann die Wahrnehmung der Welt durch die Person beeinflussen (WAS, 2000).

Depression kann sich entweder auf eine Stimmung oder auf einen klinischen Zustand beziehen, eine Kombination aus emotionalem, kognitiv, und Verhaltenssymptome. Zu den mit einer depressiven Stimmung verbundenen Gefühlen gehören oft Enttäuschung und Verzweiflung. Obwohl Traurigkeit eine universelle Erfahrung ist, Eine tiefe Depression ist es nicht. Niemand konnte den genauen Punkt identifizieren, an dem „Niedergeschlagenheit oder Niedergeschlagenheit“ eine Grenze überschreitet und zu einer Depression wird. Eine Erfahrung geht allmählich in die nächste über.

Manie, die Kehrseite der Depression, Hinzu kommt eine Stimmungsstörung, die mit weiteren Symptomen einhergeht. Euphorie, oder Hochstimmung, ist der entgegengesetzte emotionale Zustand einer depressiven Stimmung. Es zeichnet sich durch ein übersteigertes Gefühl des körperlichen und emotionalen Wohlbefindens aus (WAS, 2000).

Symptome einer bipolaren Störung

Obwohl Stimmungsstörungen einige gemeinsame Symptome haben, Sie unterscheiden sich hinsichtlich ihrer Prävalenz und Ursachen stark. Schwere depressive Störung, auch unipolare Depression genannt, ist eine der häufigsten dieser Erkrankungen, wohingegen bipolare Störung (auch manische Depression genannt) ist weniger verbreitet (Rosenhan, D.. L., & Seligman, M. E.. 1989)

Symptome einer depressiven Episode

Emotionale Symptome: überwältigend, erstickend, oder betäubend.
Körperliche Symptome: ermüden, Energieverlust, Schwierigkeiten beim Schlafen, und Appetitveränderungen.
Kognitive Symptome: extreme Schuldgefühle, Gefühle der Wertlosigkeit, Konzentrationsprobleme, und Selbstmordgedanken.
Verhaltenssymptome: Zappeln bis hin zur extremen Inaktivität.

Manische Episodensymptome

Beschwingte Stimmung: Selbstwertgefühl
Vermindertes Schlafbedürfnis
Ablenkbarkeit
Druck, weiter zu reden
Subjektive Gefühle oder Gedanken rasen schneller durch den Kopf, als sie ausgesprochen werden können

Diagnose einer bipolaren Störung

Wie im Diagnostic And Statistical Manual of Mental Disorders angegeben (DSM 5), Damit eine Diagnose gestellt werden kann, muss die Stimmungsstörung schwerwiegend genug sein, um die berufliche oder soziale Funktionsfähigkeit zu beeinträchtigen. Bei einer Person, die mindestens eine manische Episode erlebt hat, wird die Diagnose einer Bipolar-I-Störung gestellt.

Bei der überwiegenden Mehrheit der Patienten mit dieser Störung treten neben manischen Episoden auch Episoden einer schweren Depression auf. Eine Person, die mindestens eine schwere depressive Episode erlebt hat, mindestens eine hypomanische Episode, und keinen ausgewachsenen manischen Episoden würde die Diagnose einer bipolaren II-Störung zugeordnet werden.

Ursachen einer bipolaren Störung

Für die meisten psychischen Erkrankungen, die Ätiologie (Ursache) wird grob in zwei Kategorien eingeteilt: Natur und Pflege. Dies wird auch synonym als biologisch und ökologisch verwendet.

Umweltbedingte Ursachen für bipolare Störungen

Stressige Lebensereignisse
Verlust des Arbeitsplatzes
Vernachlässigung durch die Eltern
Tod eines geliebten Menschen
Missbrauch (verbal, sexuell, körperlich)

Biologische Ursachen für bipolare Störungen

Psychotherapie: Kognitive Verhaltenstherapie (CBT): Es wird angenommen, dass CBT die Emotionen depressiver Patienten verbessern kann, indem es beide Wahrnehmungen verändert (Gedanken) und Verhaltensweisen, was wiederum die Stimmung steigert. Zu den üblichen kognitiven Interventionen bei der kognitiven Verhaltenstherapie gehören die Überwachung und Aufzeichnung von Gedanken, Erkennung kognitiver Fehler, Untersuchung von Beweisen, die Erkenntnisse unterstützen/negieren, und die Schaffung rationaler Alternativen zu maladaptiven Denkmustern. CBT ist eine von Therapeuten häufig verwendete Technik und kann auch online praktiziert werden. Einige davon beste Online-Therapie-Apps Heute verfügbare Geräte übernehmen ebenfalls diese Technik.

Genetik: Wenn eine genetische Veranlagung zur Entwicklung depressiver Störungen besteht, Man würde eine höhere Depressionsrate innerhalb von Familien als in der Allgemeinbevölkerung erwarten. Die Forschung unterstützt dies im Hinblick auf depressive Störungen, da es fast eine gibt 30% Anstieg der Zahl der mit Depression diagnostizierten Verwandten im Vergleich zu 10% der allgemeinen Bevölkerung (Levinson & Nichols, 2014). Ähnlich, Es gibt auch eine erhöhte Prävalenz unter Verwandten ersten Grades sowohl für Bipolar-I- als auch für Bipolar-II-Störungen.

Biochemisch: Wie Sie im Abschnitt Behandlung lesen werden, Es gibt starke Hinweise auf ein biochemisches Defizit bei Depressionen und bipolaren Störungen. Genauer gesagt, Niedrige Aktivitätswerte von Noradrenalin und Serotonin sind seit langem als Faktoren dokumentiert, die zur Entwicklung depressiver Störungen beitragen.

Endokrines System. Wie Sie vielleicht wissen, Das endokrine System ist eine Ansammlung von Drüsen, die für die Regulierung von Hormonen verantwortlich sind, Stoffwechsel, Wachstum und Entwicklung, Schlaf, und Stimmung, unter anderem. Einige Untersuchungen haben einen Zusammenhang mit Hormonen gezeigt, insbesondere Cortisol, ein Hormon, das als Stressreaktion ausgeschüttet wird, bei der Entstehung einer Depression (Owens et al., 2014). zusätzlich, Melatonin, ein Hormon, das ausgeschüttet wird, wenn es draußen dunkel ist, um den Übergang in den Schlaf zu unterstützen, kann auch mit depressiven Symptomen zusammenhängen, insbesondere in den Wintermonaten.

Anatomie des Gehirns: Neurotransmitter werden mit der Entstehung depressiver Störungen in Verbindung gebracht, Daher sollte es nicht überraschen, dass auch verschiedene Gehirnstrukturen als Auslöser von Stimmungsstörungen identifiziert wurden. Die genaue Anatomie und die Wege müssen jedoch noch bestimmt werden, Forschungsstudien beziehen sich auf den präfrontalen Kortex, der Hippocampus, und die Amygdala.

Behandlung der bipolaren Störung

Mehrere Möglichkeiten, sowohl psychosozial als auch biologisch, haben sich bei der Behandlung von Stimmungsstörungen als nützlich erwiesen. Die folgenden Hinweise werfen ein wenig Licht auf die wichtigsten Ansätze zur Behandlung bipolarer Stimmungsstörungen.

Psychopharmakologie– Antidepressiva. Antidepressiva sind aus mehreren Gründen oft der häufigste Erstbehandlungsversuch bei einer schweren depressiven Störung. Oftmals präsentiert eine Person ihrer primären Bezugsperson Symptome (ein Arzt), Wer wird ihnen eine Reihe von Antidepressiva verschreiben?.

Psychopharmakologie—Selektive Serotonin-Wiederaufnahmehemmer (SSRIs). SSRIs gehören aufgrund ihrer relativ harmlosen Nebenwirkungen zu den am häufigsten zur Behandlung von Depressionen eingesetzten Medikamenten. zusätzlich, Die zum Erreichen therapeutischer Werte erforderliche Dosis ist im Vergleich zu den anderen Medikamentenoptionen gering.

Trizyklische Antidepressiva ähneln SSRIs darin, dass sie die Gehirnchemie beeinflussen und die Anzahl der für Neuronen verfügbaren Neurotransmitter verändern. Genauer gesagt, Sie blockieren die Aufnahme bzw. Wiederaufnahme von Serotonin und Noradrenalin, Dadurch wird ihre Verfügbarkeit für postsynaptische Neuronen erhöht.

Zwischenmenschliche Therapie (IPT): Die Idee hinter der IPT ist, dass depressive Episoden das zwischenmenschliche Funktionieren beeinträchtigen, was es schwierig macht, stressige Lebensereignisse zu bewältigen. Der grundlegende Mechanismus von IPT besteht darin, wirksame Strategien zur Bewältigung zwischenmenschlicher Probleme zu entwickeln, was im Gegenzug, wird depressive Symptome lindern.

Psychologische Behandlung: Obwohl die Psychopharmakologie die erste und am weitesten verbreitete Behandlung für bipolare Störungen ist, gelegentlich, Auch psychologische Interventionen werden mit Medikamenten gepaart, da eine Psychotherapie allein keine ausreichende Behandlungsmöglichkeit darstellt. The majority of psychological interventions are aimed at medication adherence, as many bipolar patients stop taking their mood stabilizers when they “feel better.” Social skills training and problem-solving skills are also helpful techniques to address in the therapeutic setting, as individuals with bipolar disorder often struggle in this area.

Fazit

Bipolar is can be misdiagnosed since the shift between the episode of mania and depression are extreme opposite and may lead to people misperceiving either of the present episodes as normal. jedoch, it is significant to notice that there is always a pattern to these episodes, and during both episodes, the functionality is compromised in its unique ways.

If you are living with someone having symptoms of bipolar, experiencing it your own self, know that there is always help available to provide you with psycho-education and diagnose it. The symptoms of it can be controlled through medications, and therapy helps rebuild a sense of agency and emotional regulation. One doesn’t have to go through it alone.