PANORAMICA
Il basso livello di zucchero nel sangue nel bambino significa che i livelli di glucosio nel sangue sono inferiori a 40 milligrammi per dl nel tuo bambino. È anche chiamata ipoglicemia in termini medici. Ci sono una varietà di cause che portano a un bambino con bassi livelli di zucchero nel sangue come l'infezione neonatale o l'asfissia alla nascita. L'incidenza di un basso livello di zucchero nel sangue nel neonato varia tra 1-2 per mille nati vivi. Ci sono 8.1 % di neonati a termine per sviluppare la condizione. Ci sono 50% possibilità che il bambino nasca con un basso livello di glucosio nel sangue se la madre lo è diabetico.
Cause di un bambino con un basso livello di zucchero nel sangue
- Diminuzione delle riserve di zucchero
- Figlio prematuro
- Post maturo bambino
- Diminuzione dell'apporto calorico
- Alimentazione inadeguata
- Maggiore utilizzo del glucosio
- Un bambino nato da una madre diabetica
- Eritroblastosi fetale
- Sindrome di Beckwith Wiedemann
- Miscellanea
- Infezione
- Sepsi
- Livelli di bassa temperatura
- Policitemia
- Trasfusione di sangue
- Malattie da accumulo di glicogeno
- Madre che assume farmaci per la pressione sanguigna come i beta-bloccanti e. g Inderal o propranololo
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Perché si verifica questa condizione?
Lo zucchero nel sangue attraversa la placenta del bambino per diffusione e di solito, i livelli di glucosio del bambino sono circa 2/3 del livello di glucosio della madre. Quando il cordone ombelicale viene tagliato dopo la nascita del bambino, la fonte di glucosio per il bambino viene interrotta e il livello di zucchero nel sangue del bambino scende nelle prime due ore di vita. I livelli vengono generalmente stabilizzati in tre o quattro ore se inizia l'alimentazione precoce. Il livello di zucchero nel sangue raggiunge 65-71 mg / dl. Questa condizione può essere prevenuta alimentando il bambino precocemente non appena il bambino viene consegnato. Il fabbisogno di zucchero per il bambino nato è di 6 mg / kg / minuto.
Segni e sintomi del bambino con un basso livello di zucchero nel sangue
L'insorgenza dei sintomi avviene entro poche ore dalla nascita. Il basso livello di zucchero nel sangue può essere presente nel bambino senza alcun sintomo nei bambini ad alto rischio, quindi è necessario un alto indice di sospetto di ipoglicemia. A volte possono essere aspecifici nel bambino e possono essere dovuti a qualche malattia neonatale. Se i sintomi scompaiono quando è iniziata l'infusione di glucosio, quindi i sintomi sono indicativi di bassi livelli di glucosio nel sangue:
- Il bambino potrebbe diventare blu
- tremori
- apatia nel bambino
- convulsioni
- aumento del battito cardiaco del bambino
- periodi di apnea intermittente
- difficoltà nell'alimentazione
- Letargia
- debolezza
- Grido acuto
- Sudorazione
- viraggio della carnagione al giallo
- bassa temperatura corporea
- infarto
- Alzando gli occhi al cielo
- insufficienza cardiaca
Come la condizione può essere diagnosticata precocemente?
Livelli di glucosio nel sangue:
I livelli di glucosio nel sangue sono inizialmente misurati da destrostix ma queste sono le strisce che misurano il livello di glucosio nel sangue intero ed è 10% inferiore al livello plasmatico. Prima di poter diagnosticare l'ipoglicemia nel bambino è necessaria la conferma di laboratorio. I livelli di glucosio nel sangue sono misurati nel bambino a 1, 2, 4, 6, e 24 ore di età. Se i livelli di glucosio nel sangue non sono stabilizzati, è necessario continuare a controllare il livello di glucosio fino a quando il bambino non diventa sano. Se non accade, è necessario interrompere il monitoraggio dei livelli di glucosio nel sangue dopo 24 ore.
Emocromo completo:
L'esame completo del letto del bambino si ottiene per valutare l'infezione in corso all'interno del bambino. Neutrofili e linfociti possono aumentare in caso di infezione.
Emocromo differenziale: L'emocromo differenziale in un bambino con basso livello di zucchero nel sangue valuta la sepsi nel bambino. Di solito viene fatto per escludere qualsiasi causa di infezione o setticemia.
Quali sono le complicazioni?
Varietà di complicazioni possono verificarsi nel bambino che lo sono:
- Danno permanente al sistema nervoso centrale
- Emorragia intraventricolare
- Apnea
- Convulsioni
- Infarto
- Arresto cardiaco
- Morte
Come trattare il bambino con un basso livello di zucchero nel sangue?
Di solito è necessario anticipare in anticipo un alto rischio di bassi livelli di zucchero nel sangue ed è un passaggio cruciale nella gestione.
Livelli di glucosio nel sangue ( 20 - 45 mg / dl)
Generalmente, il livello di glucosio nel sangue che sono nel range di 20 per 45 milligrammi per DL non presenta sintomi di ipoglicemia. se il bambino è vigile, dagli circa glucosio 6 milligrammi per chilogrammo al minuto.
Livello di glucosio nel sangue < 45mg / dl
I bambini con un livello di glucosio nel sangue inferiore a 45 milligrammi per DL hanno lievi sintomi di ipoglicemia. Devi dargli un bolo di acqua di destrosio 2 milligrammi per chilogrammo seguiti da un'infusione continua di glucosio indicano ai sintomi di risolversi.
Livelli di glucosio nel sangue < 20mg / dl
Il bambino può o non può avere sintomi di un basso livello di zucchero nel sangue. È necessario valutare IV e se non si è in grado di accedere a quella vena ombelicale può essere utilizzata per infondere lo zucchero all'interno del corpo.
Farmaci che possono essere somministrati:
- Glucagone soprattutto in caso di emergenza quando non si ottiene l'accesso endovenoso
- L'ormone della crescita può essere somministrato 1 unità/24 ore
- Diazossido 10-25 mg7kg/giorno in due o tre diverse divisioni di dosi
- Prednisolone in dosi frazionate
- Idrocortisone ogni 6 ore
Opzioni chirurgiche:
Se il bambino con basso livello di zucchero nel sangue soffre di tumori che producono insulina, si prende in considerazione l'intervento chirurgico.
Qual è la prognosi del bambino con un basso livello di zucchero nel sangue?
Generalmente, la prognosi è buona se la terapia viene promossa prima. Se le convulsioni o le convulsioni si verificano in un bambino con un basso livello di zucchero nel sangue, di solito si osservano effetti sul sistema nervoso centrale. Gli effetti collaterali del sistema nervoso centrale sono anche visti con livelli di zucchero nel sangue costantemente bassi a causa di tumori che producono insulina. La prognosi può essere migliorata se il trattamento viene iniziato prima.
Quando cercare aiuto medico?
Il bambino con un basso livello di glucosio nel sangue soffre di convulsioni, non prendendo abbastanza cibo, cianosi, letargico, e soffri di pallore, non dovresti aspettare per cercare aiuto medico. Il medico diagnosticherà il bambino in dettaglio e inizierà il trattamento per consentire al bambino di sopravvivere a bassi livelli di zucchero nel sangue. Il trattamento, se iniziato in tempo, permetterà al bambino di sopravvivere. Any delay in treatment can bring deadly effects on your child’s health.
Pensieri HP: Sometimes the food you give to your baby has to do with its sickness. Learn more about a product that, when used long-term, is disadvantageous to your baby and dangerous to its health and well-being, pure. Read our post to find out why this is so — Baby Food Pouches.
