نظرة عامة:
وكما هو معروف مرض الاضطرابات الهضمية عند الأطفال ك "الأمعاء حساسة الغلوتين". ومن أحد أمراض المناعة الذاتية التي تتميز فرط الحساسية للغلوتين وغليادين والنتائج في فقدان الزغابات المعوية الصغيرة وسوء الامتصاص. انها واحدة من متلازمات malabsorptive ومتلازمة سوء الامتصاص, نعني أن هناك خلل امتصاص الدهون والفيتامينات القابلة للذوبان في الدهون, البروتينات, الكربوهيدرات, الشوارد, المعادن, والماء وفي الغالب يكون عرض مرض الاضطرابات الهضمية عند الأطفال هو الإسهال المزمن. الغلوتين غير قابل للذوبان الكحول, بروتين غير قابل للذوبان في الماء, وهو أحد مكونات القمح, الذرة, شعير, والشوفان. مرض الاضطرابات الهضمية عند الأطفال له نفس الحال كما مرض الاضطرابات الهضمية في البالغين ويرجع ذلك إلى رد فعل المناعة الذاتية يجري داخل الجسم.
ما هو إمراض لمرض السيلياك?
يتميز مرض الاضطرابات الهضمية عند الأطفال كتبها t-الخلية والغلوبولين المناعي بوساطة استجابة ضد الغلوتين في الأفراد عرضة وراثيا. أنه يحتوي على أعلى فرصة حدوثها في مرحلة الطفولة. مرض الاضطرابات الهضمية عند الأطفال لديه ميل وراثي ويترافق مع HLA-DQ8 وHLA-DQ2. ومن المقرر أن الخلايا التائية استجابة بوساطة الغلوتين وغليادين مكونات النظام الغذائي، ونتيجة لتلف في الأمعاء, في الأمعاء الدقيقة الزوائد الصغيرة الخضوع لضمور وهناك تضخم في الأقبية. هناك تسلل الخلايا الليمفاوية وخلايا البلازما داخل الغشاء المخاطي.
ما هي أعراض لمرض السيلياك في تشايلدز?
ميزة السريرية للمرض الاضطرابات الهضمية عند الأطفال تحدث بين 6 الشهور 2 سنوات من الحياة. فمن سن عند بدء الفطام للأطفال والنظام الغذائي الذي يحتوي على منتجات القمح وترد. إذا تم بدء الفطام في وقت متأخر من أعراض مرض الاضطرابات الهضمية عند الأطفال تحدث في وقت متأخر. الأعراض الرئيسية هي الإسهال وذلك يرجع إلى ضمور الغشاء المخاطي في الأمعاء الصغيرة وسوء امتصاص المغذيات. معاناة الطفل من القيء المتكرر, فقدان الوزن الإجمالي وعدم قدرته على النمو. هناك نقص الحديد وفقر الدم بسبب امتصاص الحديد الطفل قد يعاني من الكساح هشاشة العظام بسبب تقليل سوء امتصاص فيتامين D والكالسيوم. هناك ضمور العضلات وكذلك.
مرض الاضطرابات الهضمية في الخيوط الأطفال إلى مجموعة متنوعة من الأعراض العصبية التي هي التهيج, تكلس في المخ, وتناسبها. نظرا لانخفاض امتصاص فيتامين D والكالسيوم طفل يعاني العديد من أعراض الهرمونية التي تشمل التأخر في البلوغ, ارتفاع قصير دستوري, وزيادة مستوى هرمون الغدة الدرقية. يؤدي مرض الاضطرابات الهضمية أعراض الأمراض الجلدية مثل الطفح الجلدي على الباسطة أسطح المرفقين, مقدمة الركبة, الى الخلف, ردفان, الفخذين, وفروة الرأس. هناك داء هيموسيديريني الرئوي مجهول السبب عند الأطفال الذين يعانون من مرض الاضطرابات الهضمية.
كيفية تشخيص مرض السيلياك في تشايلدز?
ويستند تشخيص مرض الاضطرابات الهضمية عند الأطفال على مجموعة من الأعراض, مضادات حيوية, الأنسجة الاثني عشر, و HLA للطفل.
- الأجسام المضادة: مكافحة الأنسجة ناقلة الغلوتامين الأجسام المضادة, مكافحة الأجسام المضادة endomysial, وايغا الضد والتشخيص. كما خفض مستويات ايغا في أمراض الجهاز الهضمي لدى الأطفال, يجب أن تكون موثقة مجموع مصل ايغا مستوى. هناك دقة هذه الاختبارات في حالة عدم وجود نقص ايغا وهذا الاختبار لديه خصوصية وحساسية أكثر من 95%. أضداد غليادين لا يمكن التعويل عليها لأغراض الفحص في مرض الاضطرابات الهضمية عند الأطفال.
- HLA قابلية: هذا المرض هو إيجابي في HLA الأفراد عرضة للإصابة. HLA الأطفال عرضة بحاجة إلى زوج من هذه الجينات, واحد من كل من الوالدين هو الحصول على أمراض الجهاز الهضمي في مراحل لاحقة من حياته عند بدء الفطام.
- الأنسجة الاثني عشر: العفجية الأنسجة هو الأكثر اختبار موثوق لمرض الاضطرابات الهضمية. هناك المجموع الفرعي, الكلي أو الجزئي ضمور الزغابي وتضخم سرداب. يتم تنفيذ خزعة من التنظير ومعظم عينة دقيقة لخزعة بالمنظار هو الجزء الثاني من الاثني عشر.
- الاختبارات المعملية الأخرى: النتائج المخبرية الأخرى في مرض الاضطرابات الهضمية عند الأطفال هي الدهون البراز, امتصاص ضعف من الكربوهيدرات, انخفاض مستوى البروتين, انخفاض مستوى الألبومين, فقر دم, وهشاشة العظام.
ما هي التشخيص التفريقي لمرض السيلياك?
التشخيص التفريقي لأمراض الجهاز الهضمي وتشمل أعراض أخرى مثل malabsorptive
- ذرب الاستوائية
- فرط نمو جرثومي
- الأمعاء المناعة الذاتية
- مرض كروهن
- حليب البقر الأمعاء
- التهاب المعدة والأمعاء اليوزيني
- نقص طاقة البروتين
- عدم تحمل الطعام nongluten
- بروتين الصويا الأمعاء
- نقص المناعة الأولية
ما هو العلاج لمرض السيلياك?
- علاج أمراض الجهاز الهضمي لدى الأطفال هو توفير نظام غذائي الغلوتين مجانا لمدى الحياة. الغلوتين نظام غذائي خال من مرض الاضطرابات الهضمية هو الذي يعرف بأنه أقل من 20 PPM ومستوى أقل من الغلوتين 50 ملليغرام يوميا. هذا لا يتطلب أي القمح, شعير, راي, والشوفان في النظام الغذائي ويظهر التحسن السريري عند الطفل لمدة أسبوع إلى أسبوعين ويتم ملاحظة إصلاح الغشاء المخاطي للأمعاء بعد عام واحد.
- مرض السيلياك يتطلب تقييد مكملات الحديد واللاكتوز لعدة شهور إلى سنوات تلف الغشاء المخاطي في الأمعاء الصغيرة وأن هذه المكملات يسبب عبئا على الأمعاء الدقيقة. لذلك يقتصر ذلك وذلك للسماح الأمعاء الصغيرة الغشاء المخاطي شفاء. كميات طبيعية من الأرز, خبز, خضروات, ثمار, حليب, ويتم إعطاء البيض عندما يكون هناك مرض الاضطرابات الهضمية.
- مرض السيلياك عندما تظهر علامات وأعراض الأزمة الاضطرابات الهضمية, يشار إلى الستيروئيدات القشرية. أنها تعجل بتحسين الطفل وتتسبب في شفاء الأمعاء الدقيقة ويقلل من مضاعفات مرض الاضطرابات الهضمية عند الأطفال.
ما هو التشخيص لمرض السيلياك?
عند بدء النظام الغذائي خالية من الجلوتين, ويعتبر الشفاء السريري والنسيجي في وقت مبكر من أسبوع واحد وسنة واحدة على التوالي. في البداية, أعراض الإسهال من إعانات الأطفال وهناك أيضا تحسين المزاج والشهية. في لونغ حالات مرض الاضطرابات الهضمية واقفا عند الأطفال, وسرطان الغدد الليمفاوية من الأمعاء الدقيقة يحدث. يمكن منع المضاعفات الأخرى للمرض عن طريق العلاج الغذائي.
متى تطلب MEDICAL HELP?
المرض عند الأطفال قد يكون قاتلا ومعظم المضاعفات القاتلة من مرض الاضطرابات الهضمية في الطفل هو الإسهال. هذا يؤدي إلى الجفاف وفقدان الوزن وفقدان السوائل وبالتالي والفشل في تحقيق الازدهار لمرض الاضطرابات الهضمية. يجب عليك طلب المساعدة الطبية في أقرب وقت ممكن. والطبيب سوف ينصحك الغلوتين نظام غذائي خال من مرض الاضطرابات الهضمية في الأطفال الذين يعانون من الأمصال الإيجابية والتشريح المرضي إيجابي. إذا كان المرض في الأطفال له الأمصال ايجابية ولكن التشريح الطبيعي, ينصح طبيبك قد يطلب منك لالمتابعة الصحيحة والغلوتين نظام غذائي خال لك لعلاج طفلك.
