موت الجنين داخل الرحم هو المصطلح الطبي المستخدم للإملاص لوصف وفاة الطفل في الرحم عند أو بعد الأسبوع العشرين من الحمل. لا يعد تعريفاً صحيحاً لموت الجنين لأنه يختلف عالمياً حسب عمر الحمل ووزن الجنين.. هناك الكثير من الأسباب المتعلقة بالأمومة والأب والتي قد تؤدي إلى وفاة الجنين.
ينتج عنه ولادة طفل بدون علامات الحياة. إنه على النقيض من الإجهاض وهو فقدان الحمل التلقائي المبكر قبل 20 أسابيع من الحمل. يعتبر فقدان الحمل أمرًا شائعًا جدًا
ما هي أسباب موت الجنين داخل الرحم?
هناك الكثير من العوامل التي يمكن أن تسبب موت الجنين المبكر في أو بعد الأسبوع العشرين من الحمل. هذا مهم جدًا لمعرفة سبب وفاة الجنين لإنقاذ حالات الحمل التالية.
يمكن أن تشمل الأسباب الأكثر شيوعًا لوفيات الجنين المبكرة:
- العيوب الخلقية
- تشوهات المشيمة
- تشوهات جينية
- داء السكري
- انفصال المشيمة واضطرابات المشيمة الأخرى (مثل فاسا بريفيا)
- ارتفاع ضغط الدم
- خلل في المشيمة يؤدي إلى تقييد نمو الجنين
- العدوى
- بدانة
- عمر (بعد 40 سنوات)
- مضاعفات الحبل السري
- تمزق الرحم
- الحمل المطول بعده 40 أسابيع
كيف يمكن للمرأة الحامل أن تتواجد بعد موت الجنين?
حيث يتوقف قلب الجنين عن ضخ الدم وتتوقف حركات الجنين في السائل الأمنيوسي, إعلان موت الجنين. معظم النساء لا يعانين من أي علامات وأعراض لموت الجنين من قبل 20 أسابيع ولكن قد يكون لدى بعض النساء. وبالتالي, للتحقق من وفاة الجنين, يجب إجراء الموجات فوق الصوتية لمعرفة النشاط القلبي للجنين. يتم تشخيص موت الجنين فقط عندما لا يظهر الموجات فوق الصوتية أي نشاط قلبي للجنين.
الأعراض الشائعة لموت الجنين داخل الرحم هي
- لا توجد حركات أو ركلات للجنين
- تشنج
- لا نبضات قلب الجنين مع سماعة الطبيب
- النزيف أو التبقع
- عدم وجود حركات للجنين في الموجات فوق الصوتية
وبالتالي, يجب أن تدرك الأمهات نمو أطفالهن وتطورهم. إذا كنت تشعرين بحركات قليلة أو معدومة للجنين, استشر طبيبك في أقرب وقت ممكن. يُسمح بالنزيف الخفيف أو التبقع. إذا شعرت بنزيف حاد أو بقع دم, ناقش ذلك مع مقدم الرعاية الصحية الخاص بك. لا تفوت زيارات المسح الخاصة بك.
عوامل الخطر المرتبطة بوفاة الجنين
هناك بعض العوامل المرتبطة التي يمكن أن تجعل المرأة في خطر كبير لوفاة الجنين. يمكنك التعامل مع بعضها, بينما البعض لا يستطيع. تشمل عوامل الخطر المرتبطة هذه:
- ارتفاع ضغط الدم
- داء السكري
- سن الأم المتقدم
- سباق
- بدانة
- SLE
- أمراض الغدة الدرقية
- مرض الكلية
- تدخين
- استهلاك الكحول
- الحمل المتعدد
- تعاطي المخدرات
- العنف البيئي
كيف يمكن تشخيصها?
في الغالب تظهر الأمهات مع شكوى من النزيف, وقف حركات الجنين أو ركلاته, والتشنج. وبالتالي, التاريخ المفصل والفحص السريري الشامل بواسطة سماعة الطبيب أو الموجات فوق الصوتية مهمان للغاية لتشخيص موت الجنين. الخطوات الهامة لتشخيص موت الجنين:
- تاريخ التفاصيل ( اسأل عن النزيف, تشنج, الشعور بحركات أو ركلات الجنين)
- فحص طبي بالعيادة
- فحص ضربات قلب الجنين بواسطة سماعة الطبيب أو الدوبلر
- الموجات فوق الصوتية مهمة للغاية لتشخيص موت الجنين. على الموجات فوق الصوتية, عدم وجود نشاط قلبي وعدم وجود حركات للجنين تظهر موت الجنين في الرحم.
إدارة
تقليديا, تمت إدارة وفاة الجنين داخل الرحم عن طريق إخلاء الرحم الجراحي (التوسيع والكشط (د&C) يصل إلى 14 أسابيع. تتم هذه العملية تحت تأثير التخدير العام. بعد ذلك, يتم تحفيز المخاض باستخدام بعض العوامل مثل الأوكسيتوسين والبروستاجلاندين. وهكذا, عن طريق توسيع عنق الرحم والرحم, يتم إزالة أنسجة الحمل وتفريغ الرحم. انها ناجحة في 95 إلى 100 النسبة المئوية للحالات بعض المخاطر موجودة دائمًا.
تم البحث مؤخرًا عن هذا الدواء وخاصة البروستاجلاندين النشط عن طريق الفم الميزوبروستول, فعالة في إفراغ الرحم في جميع أعمار الحمل وأثبتت أنها بديل فعال للإخلاء الجراحي.
مضاعفات
موت الجنين في الرحم عن 4 أسابيع يمكن أن تزعج نظام التخثر لدى الأم. بمجرد تشخيصه, تمت إزالته على الفور للتخلص من المضاعفات.
إذا بقيت أنسجة الحمل الميتة لأكثر من 4 أسابيع, من الممكن أن تسبب
- التخثر المنتشر داخل الأوعية الدموية مدينة دبي للإنترنت
- نزيف
- العدوى
- فقر دم
- نزيف عرضي
- اضطراب الجهاز الهضمي
أفكار HP: Fetal demise is the loneliest and most depressing stage for a soon-to-be mother to experience. Deep emotional and physical pain are usually the end result and sometimes lead to further psychological trauma. Did you know that hormonal imbalance might be one of the likely culprits for this occurrence? Read our post and tell us your ideas — Seed Cycling.
