Arthrose im Knie: Überblick, Risikofaktoren und Behandlung

ÜBERBLICK:

Arthrose ist auch als degenerative Gelenkerkrankung bekannt. Es ist die häufigste Form der Arthrose und wird als eine langfristige, nicht entzündliche Erkrankung definiert, die durch die Zerstörung des Gelenkknorpels und Knochenerosionen gekennzeichnet ist. Frauen sind im Vergleich zu Männern häufiger von Arthrose betroffen, wobei die Gelenke, die die Belastung tragen, am häufigsten betroffen sind. Arthrose im Knie tritt hauptsächlich bei Frauen auf, während Arthrose in Hüfte und Wirbelsäule hauptsächlich bei Männern auftritt. Arthrose betrifft jeweils nur ein einzelnes Gelenk oder kann einen oligoartikulären Verlauf nehmen 1 zu 4 Gelenke sind gleichzeitig betroffen. Allerdings sind zunächst große Gelenke betroffen.

Risikofaktoren für Arthrose:

• Altern: Mit zunehmendem Alter nimmt die Tendenz zum Erwerb zu Arthrose erhöht sich.
• Genetische Faktoren: Arthrose wird durch verschiedene genetische Faktoren im Wirt verursacht. Es handelt sich um eine Erbkrankheit, die familiär gehäuft auftreten kann.
• Mechanische Belastung: Mechanische Belastungen wie Verletzungen oder Stürze aus großer Höhe können zu Arthrose im Knie führen.
• Diabetes: Diabetes ist ein Hauptrisikofaktor für sekundäre Arthrose im Knie.
• Alkaptonurie: Ochronose wie Alkaptonurie ist ein sekundärer Faktor für Arthrose.
• Hämochromatose: Die Ablagerung von Eisenablagerungen wie bei der Hämochromatose kann zu Arthrose führen.
• Deutliche Fettleibigkeit: Fettleibigkeit ist ein Hauptrisikofaktor für Arthrose, da sie einen großen Stressfaktor für tragende Gelenke darstellt. Sie sollten Ihren BMI beibehalten, um der Entstehung einer Arthrose schon im frühen Alter vorzubeugen.

Das Muster der Arthrose im Knie:

Arthrose im Knie betrifft die Patella- und Femurverbindung sowie das mediale tibiofemorale Kompartiment. Pseudogicht in Verbindung mit Arthrose tritt am häufigsten am Knie auf. Wenn wir die Arthrose des Knies untersuchen, ist sie normalerweise bilateral, was bedeutet, dass sie sowohl die rechte als auch die linke Seite des Knies betrifft und symmetrischer Natur ist.

Wenn der ursächliche Faktor für Arthrose ein Trauma oder eine starke Belastung ist, kann sie in einem einzelnen Kniegelenk auf der rechten oder linken Seite des Beins auftreten. Der Patient hat einen ruckartigen Gang, der auch als antalgischer oder asymmetrischer Gang bezeichnet wird. Eine Varusdeformität des Knies entsteht, wenn eine Arthrose im Knie auftritt.

Es kommt zu einer Bewegungseinschränkung und die Patienten haben Schwierigkeiten, die Kniegelenke zu strecken und zu beugen. Bei Gelenkbewegungen sind Kurswiederholungen zu hören. Der Patient sträubt sich wegen der Schmerzen gegen das Gehen oder Bewegen und die Quadrizepsmuskeln sind erschöpft und erschöpft.

Arthrose im Hüftgelenk

Hüftarthrose betrifft am häufigsten den oberen Teil des Gelenks. Die Hüfte zeigt die beste Korrelation zwischen Symptomen und radiologischen Veränderungen bei Arthrose. Hüftschmerzen sind maximal tief im inneren Teil der Leistengegend und strahlen auf das Gesäß, die Oberschenkel und die Vorderseite des Schienbeins aus.

Klinische Merkmale der Arthrose im Knie:

• Gelenkschmerzen: Es kommt zu Schmerzen an beweglichen Gelenken, da durch den Entzündungsprozess der Gelenkknorpel zerstört wird und die Knochenoberflächen aneinander reiben.
• Bewegungseinschränkung: Bewegungseinschränkungen aus Angst vor Schmerzen bei der Bewegung.
• Grobe Krepitationen: Während die Knochenflächen aneinander reiben, sind über die Gelenkflächen immer wieder fühlbare Geräusche zu hören.
• Morgensteifigkeit: Es gibt eine morgendliche Steifheit von weniger als 15 Minuten, was sich im Laufe des Tages verbessert.
• Schwäche und Muskelschwund: Der Patient schränkt seine Bewegung aus Angst vor Schmerzen bei der Bewegung der Gelenkoberfläche ein, so dass die Muskeln in der Nähe des Gelenks schwächer werden und erschöpft sind.
• Knöcherne Sporen: Knochensporne werden auch Osteophyten genannt. Hierbei handelt es sich um kleine Knochenwucherungen, die durch die Zerstörung und Umgestaltung von Knochen- und Gelenkoberflächen entstehen.
• Asymmetrischer Gang: Der Patient hat ein asymmetrisches Tor, das auch als antalgisches Tor bezeichnet wird. Bei jeder Bewegung des Patienten kommt es zu einem ruckartigen, asymmetrischen Gang.

So diagnostizieren Sie Arthrose im Knie?

Arthrose im Knie wird in der Regel klinisch diagnostiziert. Ihr Arzt wird möglicherweise Ihre vollständige Anamnese über den Krankheitsbeginn und die Anzeichen und Symptome, unter denen Sie leiden, erheben. Er wird Ihre klinische Untersuchung durchführen, um die richtige Diagnose zu stellen. Für die diagnostische Unsicherheit stehen viele Tests zur Verfügung

• Komplettes Blutbild: Das vollständige Blutbild des Patienten ist normal
• Rheumafaktor: Rheumafaktor fehlt
• ESR: Die Sedimentationsrate der Erythrozyten liegt im Normbereich
• CRP: C-reaktives Protein liegt im normalen Bereich
• Aspiration von Gelenkflüssigkeit: Bei der Aspiration der Gelenkflüssigkeit sind keine Bakterien zu erkennen. Die Synovialflüssigkeit ist von normaler Konsistenz und steril
• ANA: antinukleäre Antikörper fehlen
• Röntgen der Gelenke: Es ist der wichtigste diagnostische Test für Arthrose. Im Röntgenbild der Gelenke ist eine asymmetrische Gelenkspaltverengung zu erkennen, Osteophyten oder knöcherne Spornbildung über den Gelenkflächen, Entzündung, und Zerstörung des Gelenkknorpels, Bildung von Knochenzysten, subchondraler Knochen. Es gibt keine Ankylose, also eine Verschmelzung der Gelenke.

Behandlung von Arthrose im Knie

1- Pharmakologische Behandlung:

• Paracetamol: Acetaminophen ist das erste Erstmedikament zur Behandlung von Arthrose. Es ist eines der besten Initialanalgetika.
• Nicht-steroidale entzündungshemmende Medikamente: NSAIDS alle oral, intravenös, und topisch können verwendet werden. Es hilft, Schmerzen und Entzündungen an den Gelenkflächen zu lindern.
• Intraartikuläre Steroide: Intraartikuläre Steroide werden in die Gelenkflächen eingebracht, wenn die Schmerzen durch eine medizinische Behandlung nicht vollständig unter Kontrolle gebracht werden können.
• Intraartikuläre Hyaluronan-Injektion: Intraartikuläre Hyaluronan-Injektion wird nur bei Kniearthrose verabreicht.
• Gelenkersatz: Orthopädische Chirurgie und Gelenkendoprothetik werden durchgeführt, wenn die Erkrankung schwerwiegend ist und auf eine medikamentöse Therapie nicht anspricht.

2- Nicht-pharmakologische Behandlung:

• Gewichtsverlust verhindert die Entstehung von Arthrose
• Aufrechterhaltung eines optimalen BMI
• Regelmäßige Bewegung und Krafttraining für 30 Minuten pro Tag, fünfmal pro Woche
• Patientenaufklärung über die Krankheit, seine Behandlung, und Prävention
• Quadrizeps-Krafttrainingsübungen bei Knie-Arthrose

Wann Sie medizinische Hilfe suchen müssen?

Nehmen Sie medizinische Hilfe in Anspruch, wenn Arthrose im Knie starke Schmerzen und Gelenkbehinderungen verursacht. Wenden Sie sich an Ihren Arzt, nachdem Sie mit Ihnen die Ursachen besprochen haben, Zeichen, und Symptome, kann Ihnen sagen, dass Sie die richtige Behandlung zur Behandlung von Arthrose im Knie erhalten sollten.

Wenn mit der Behandlung früher im Krankheitsverlauf begonnen wird, können die Komplikationen einer Arthrose verhindert werden. Wenn die Krankheit jedoch kompliziert ist, kann die medizinische Behandlung die Komplikationen und das Fortschreiten der Krankheit möglicherweise nicht umkehren, da die medizinische Behandlung nur auf die symptomatische Behandlung der Patienten abzielt.