نظرة عامة:
لتقييم الحمل وننسى أن المرأة تسير على نهج متعدد التخصصات مطلوب. تساعد علامات وأعراض الفحص البدني للنساء والاختبارات المعملية على تشخيص حالة المرأة. يستخدم الطبيب جميع الأدوات للكشف عن بطن الحامل وكذلك استبعاد الأمراض المطلوبة في المراحل الأولى من الحمل لتقليل المضاعفات. يتم ذلك لحماية الأم والطفل في نفس الوقت والسماح للنساء بالاستمتاع بحمل صحي
الأعراض والعلامات
يمكن تحسين علامات وأعراض النساء وتحليلها على أساس الفحص البدني للمرأة والتاريخ الذي تعطيه. من المهم أن تسألها عن آخر دورة شهرية للحصول على تاريخ الولادة المتوقع. يجب على النساء أن يخبرن عن مدى جودة دورتها الشهرية حيث أن الدورة الشهرية غير المنتظمة قد لا تحتوي على التنبؤ الصحيح للتاريخ المتوقع للولادة. هذا سيضر بصحة الطفل والأم في نهاية المطاف. يجب أن يكون هناك تقييم للنساء وعادة, تقييم لمدة 12 أسبوعًا يتسم بالكفاءة. هناك مجموعة متنوعة من الاختبارات التي تساعد الأطباء على معرفة مدى نجاح الأم مع بطن الحامل.
المرأة تشعر بالغثيان, قيء, زيادة أو نقص الشهية, اضطرابات الجهاز الهضمي, ألم الهيكل العظمي العضلي آلام أسفل الظهر آلام البطن غير طبيعية, التهابات المسالك البولية, حمة, والانفلونزا. هذه شائعة وقد يبدو أن النساء اللواتي يحملن بطن حامل يعانون من هذه الحالة.
الفحص البدني للبطن الحامل
الفحص البدني للبطن الحامل مهم جدا لأنه روتيني في رعاية النساء قبل الولادة ويساعد أيضا في تشخيص الأمراض في المراحل المبكرة. يمكنك أن تسأل عن الألم والحنان الذي تعاني منه المرأة. كلما كنت تجري الفحص البدني للبطن, يتم ذلك في وضع شبه مستلقي وتجعل المرأة مسترخية على السرير أو على الأريكة.
في الأسابيع الأخيرة من الحمل, يجب على المرأة ألا تستلقي أبدًا بشكل مسطح تمامًا ويجب أن يكون وضعها شبه عرضي أو تركها جانبًا جانبيًا لتجنب ضغط النظام الأبهري.. يجب أن تتعرض المرأة من الثدي إلى قعر الارتفاق وتحتاج إلى التحقق من شكل الرحم والبحث عن أي حركات جنينية.
علامات التمدد هي علامات الحمل التي يمكن رؤيتها Striae gravidarum على الخط البني الباهت الذي يمتد من السرة إلى الارتفاق العاني وهو Linea nigra يمكن رؤيته. يمكنك أيضًا التحقق من الندوب التي قد تكون حول الحفرة الحرقفية اليمنى, الربع العلوي الأيمن, أو المنطقة فوق العانة.
الفحص المعملي لحمل البطن
بيتا HCG
حاليا, 4 يتم استخدام دراسات hCG الرئيسية: (1) إليسا, (2), فحص جهاز المناعة(3) الفحص المناعي الإشعاعي, و (4) تحليل مناعي. يعتبر فحص بيتا HCG مهمًا جدًا حيث يمكن اكتشاف المضادات الحيوية ضد النظائر في عدد أقل من النساء بعد الحمل وفقط 98% من المرضى الذين رفعت مستوىهم 11العاشر يوم. مع بطن حامل 4 أسابيع, يضاعف hCG. كمية من هرمون موجهة الغدد التناسلية المشيمائية البشرية يرتفع إلى الحمل 10-12 أسابيع ثم يبدأ في الانخفاض ثم يزيد بيتا HCG تدريجياً على 22ثانيًا أسبوع الحمل ويستمر في الزيادة.
مستويات البروجسترون
هم مهمون جدا لتقييم النساء في حالة الحمل. البروجسترون هو هرمون يتم إنتاجه من الجسم الأصفر ويقال إنه يحافظ على الحمل وإذا انخفض مستوى البروجسترون فقد تفقد المرأة حملها. اختبار مستوى البروجسترون هو بالفعل اختبار منخفض السعر ويمكنه التنبؤ بسلامة الحمل.
وزن الأم والطول
قياس وزن وطول النساء مهم جدا لتحديد النساء اللواتي يعانين من زيادة الوزن أو نقص الوزن. المرأة لديها مؤشر كتلة جسم مرتفع أكثر من 20 هي مخاطر أعلى لتقييد الجنين للنمو وزيادة معدل الوفيات. في النساء اللاتي لديهن مؤشر كتلة الجسم أكثر من 30, هناك خطر متزايد من سكري الحمل وارتفاع ضغط الدم. أيضا إذا كانت المرأة تعاني من السمنة ، فمن الصعب جدا على طبيب التوليد تقييم الجس وتقييم الموجات فوق الصوتية للجنين. ترتبط السمنة بارتفاع خطر الوفاة والنساء.
الحمية والحمل
تزداد شهية معظم النساء في الحمل المبكر حتى مع بطن الحامل الصغيرة, تتطلب حوالي 300 السعرات الحرارية في اليوم. يتم تقليل حركة المعدة, ربما بسبب انخفاض إنتاج موتيلين. يرجع انخفاض نسبة الإصابة بمرض القرحة الهضمية إلى انخفاض إفراز حمض المعدة. كما تم الإبلاغ عن أوقات عبور طويلة في جميع أنحاء القولون, مع الانتقال من المعدة إلى سيكال التي تحدث في حوالي 58 ساعات بدلاً من 52 ساعات.
يجب على النساء الحوامل بطن أن يأكلن كمية عالية من الألياف لتحسين صحة المعدة. يجب توفير نظام غذائي غني بالفواكه والخضروات الطازجة للمرأة حيث أنها مصدر جيد للتغذية لكل من الأم والطفل. يجب أن يقال لها أن تتحرك بعد تناول شيء ما. يتم إعطاء الفيتامينات المتعددة للنساء لتلبية متطلبات المغذيات. يجب على المرأة إضافة حمض الفوليك في نظامها الغذائي لتقليل خطر عيوب الأنبوب العصبي لدى الطفل.
الحمل وممارسة الرياضة
يُعتقد أن ممارسة التمارين الرياضية بانتظام مع بطن حامل لا تؤدي فقط إلى تحسين اللياقة البدنية أو الحفاظ عليها, ولكنها تساعد أيضًا في التحكم في الوزن, خفض سكري الحمل, وزيادة النشوة للنساء البدينات. الهدف من التدريب أثناء الحمل هو أداء تمارين معتدلة الشدة كل يوم معظم أيام الأسبوع, على الاقل 20-30 دقائق في اليوم. على الرغم من أن بعض الظروف الموجودة من قبل, مثل التهاب الشعب الهوائية المزمن والتدخين الشديد, تتطلب الحذر في زيادة النشاط, يمكن لمعظم النساء الحوامل الاستفادة من نشاطهن أو البقاء نشيطات.
يجب على المرء تجنب لمس الرياضات مثل الملاكمة وخطر السقوط (مثل التزلج على المنحدرات). يجب تجنب ارتفاع درجة الحرارة. لا يوصى باستخدام اليوجا الساخنة والبيلاتس. يمشي, سباحة, ركوب الدراجات, اليوجا, والبيلاتس مناسبة للحمل. الجري آمن أثناء الحمل, تدريب مضرب, وتدريب القوة, خاصة إذا تم القيام به بانتظام قبل الحمل.
يجب أن تحاول أن تتجول في المنزل ببطء ولا تقوم بعمل شاق ولكن يجب أن تحافظ على قدر مثالي من التمرين.
استنتاج
يمكن إجراء اختبارات الحمل بعدة طرق. قد يكون لدى النساء تاريخ مماثل من دم الحيض ونتائج الفحص البدني والتصحيح أثناء الحمل. تعاني معظم النساء من فقر الدم والإجهاض حاليًا.
النساء المعرضات لخطر مرتفع أو أولئك الذين يشكون من الألم في بطنهم الحامل أو لكل نزيف مهبلي في الحمل المبكر هم أكثر عرضة للتحليل الموجات فوق الصوتية ودراسات هرمونية إضافية.